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出现“三多一少”,或是糖尿病来扰

九派新闻2021-11-15新闻8
11月14日是“联合国糖尿病日”。近年来我国糖尿病患病率呈逐年攀升趋势,数据显示,目前我国糖尿病患者超过1.298亿,约10个成年人中就有1名糖尿病患者。糖尿病有什么症状?应该如何防治?记者就此采访

11月14日是“联合国糖尿病日”。近年来我国糖尿病患病率呈逐年攀升趋势,数据显示,目前我国糖尿病患者超过1.298亿,约10个成年人中就有1名糖尿病患者。糖尿病有什么症状?应该如何防治?记者就此采访汕头市中医医院内八科主任许旭昀。

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,糖尿病并发症累及血管、眼、肾、足等多个器官,致残、致死率高,严重影响患者健康。许旭昀主任表示,应通过生活方式的干预预防糖尿病,此外,定期筛查是防治糖尿病并发症的有效手段。

糖尿病的症状为“三多一少”,“三多”即多饮、多食、多尿,“一少”则是体重下降。糖尿病人容易产生饥饿感,经常想吃东西。体重下降也是症状之一,“比如在1至3个月内突然瘦了10多斤,有可能是因为体内胰岛素的绝对或相对的缺乏或组织对胰岛素不敏感,导致了机体摄取利用葡萄糖的能力下降。这个时候一定要警惕,到医院检查血糖。”许旭昀说。

糖尿病虽然早期症状不明显,但却有100多种并发症,是目前已知并发症最多的一种疾病。而且并发症发展到一定阶段,药物治疗很难逆转。糖尿病的慢性并发症有三大类,包括大血管并发症:脑血管、心血管与其他大血管,尤其是下肢血管;微血管并发症:主要包括肾脏与眼底病变;神经并发症:包括感觉、运动与自主神经。因此定期筛查是防治糖尿病并发症的有效手段。

许旭昀告诉记者,门诊中常常会见到一些糖尿病病人,出现双下肢末端痹痛感、灼热感、蚁行感、针刺感等症状,这是糖尿病最常见的并发症——糖尿病周围神经病变及糖尿病外周血管病变,“如果这类病人没有及时治疗,将大大影响患者以后的生活质量,甚至会导致糖尿病足的发生。”据介绍,经过临床探讨及研究,市中医医院应用针灸、艾灸、中药熏洗等多种中医特色治疗手段,对糖尿病周围神经及血管病变在痹症期、寒凝期、痿症期等不同时期的变化总结出了一套治疗方案,在临床实践中获得良好效果。

药物治疗是糖尿病管理中重要的一环。许旭昀提醒患者,糖尿病的药物治疗强调个体化原则,临床上使用的降糖药物选择相当多,药物的使用必须谨慎。每个患者所用的药物都需要经过医生系统的检查,了解患者全身的状况,包括肝肾功能、并发症以及胰岛功能等各方面的评估,再进行适当的选择。切忌道听途说,听说别人用了某个药降糖效果很好,自己也跑去药店买来吃。

“不同的药物有不同的服药方法,如果不按规定服用,不仅会降低疗效,而且也会增加其副作用。”许旭昀提醒,在药物使用过程中出现有不适,都需要跟医生先沟通,视情况决定是否需要调整,不可擅自减药停药,以免引起血糖的反复波动影响病情。

不想当“糖友”,牢记这几点——

少吃多动避免肥胖

近年来,糖尿病年轻化趋势明显,临床上十几岁、二十几岁得糖尿病的患者越来越多。许旭昀医生建议,年轻人要多喝水多喝茶,但饮料要少喝,特别是奶茶。另外,高热量、高脂肪的食物也要少吃,平时坚持运动,将体重控制在正常范围,就会减少糖尿病的发生。预防糖尿病,日常生活中应注意以下几点:

少吃 避免高热量、高脂肪食物的摄入,少吃洋快餐、外卖及甜品,多吃富含纤维质的蔬菜和水果,低盐少糖,戒烟忌酒,避免精加工食品,以防进食热量增加而导致体重增加,也容易加重胰岛β细胞的功能负担。

多动 运动能增强体质,直接消耗血糖,减轻体重,也能改善胰岛素抵抗,增强胰岛素敏感性。所以,每天要保持一定的运动量,但不要空腹运动,快步走是较好的运动方式,骑自行车、打乒乓球、羽毛球、打太极拳、游泳等也可以。

避免肥胖 超重和肥胖是糖尿病发病的重要危险因素,肥胖是胰岛素抵抗发生的基础,因此,积极控制体重达标,避免肥胖可以减少糖尿病的发生。

放松 研究表明,精神处于长时间压力状态下,会干扰身体对血糖水平的控制能力。因此,保持乐观、开朗、豁达的生活态度,生活作息规律,不要熬夜,避免过劳,是预防糖尿病的重要措施。

多查 要定期进行血糖监测,尤其是年龄在四十岁以上的中老年人,有糖尿病家族史的人群,体型肥胖的人群,需要定期检查血糖、糖化血红蛋白。不仅要查空腹血糖,更要重视餐后2小时血糖,做到糖尿病早发现、早治疗。

粗细搭配 清淡饮食

糖尿病患者的饮食有讲究

饮食控制是治疗糖尿病的基础,否则即使打胰岛素也控制不好血糖。不过有的患者却由此陷入了各种误区:摄入营养过少、过多食用代糖、完全禁食碳水化合物、只吃素食等。

许旭昀主任指出,糖尿病患者的饮食管理,首要是制定合理的饮食方案,一般要根据身高、体重、体重指数,结合日常活动的强度,制定每日摄入的总热量,再根据营养要素按比例分配,一般而言脂肪类小于30%,蛋白质约占20%,碳水类则为55%-60%,碳水化合物的选择建议多种类。

除了整体的饮食控制,掌握一些小技巧,同样可以帮助患者更好地控制血糖:

1、注意进食的先后次序,进餐时先吃蔬菜,增加饱腹感,再吃肉类、蛋类,最后吃主食,这样餐后血糖会更平稳一些。

2、细嚼慢咽,通过咀嚼的过程,能够使大脑的摄食中枢机体充分适应,及时得到进食或饱腹感的反馈,避免进食过多。

3、粗细搭配,除了米饭、馒头等主食时,可以添加一些燕麦、小米、玉米、高粱等,建议粗细搭配的比例为1:2,粗粮为1,细粮为2。

4、简单烹饪,清淡饮食很重要,多选择蒸、煮、炖、拌,少一些煎、炸、烤、干锅、红烧、油焖等烹饪方式。另外,可在食物中适量放一些醋,可以有效降低餐后血糖,有助改善血脂异常。

对于糖尿病患者经常出现的口干口渴症状,中医有很多办法,包括食疗、中药等。许旭昀表示,糖尿病患者如果经常感到口干、口渴,伴有胃口好、食欲佳,通常是胃火较旺,此时可选用清热泻火的食疗,如苦瓜、冬瓜、南瓜、西瓜等,或是新鲜的莲藕和荸荠以及胡萝卜榨汁。中药可以选择太子参、麦冬、石斛、百合等,用来煮水当茶喝或是煲汤。

本报记者 魏朝霞

【来源:汕头日报】

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